職稱論文在哪里發表好,怎么寫?[咨詢編輯部]_免費職稱論文范文下載-華盛論文網

延續護理在糖尿病患者中的應用與效果評價

來源:華盛論文網 發表時間:2020-04-09 09:10 隸屬于:醫學論文 瀏覽次數:

摘要国产富二代app下载 近年來,糖尿病的患病率不斷上升,WHO的報告預測,到2025年全世界約有3億糖尿病患者。糖尿病已成為一個世界性的公共健康問題,嚴重影響人們的生活質量[1]。隨著醫療水平的提升和

  近年來,糖尿病的患病率不斷上升,WHO的報告預測,到2025年全世界約有3億糖尿病患者。糖尿病已成為一個世界性的公共健康問題,嚴重影響人們的生活質量[1]。隨著醫療水平的提升和優質護理的深入開展,患者對醫療服務的要求越來越高,再加上糖尿病患者住院時間短,住院期間的宣教內容不足以滿足患者的需要,大部分糖尿病患者對該病的認識不完全,同時也缺乏自我保健能力,嚴重影響了其生活質量及血糖控制。傳統的醫療照護服務無法滿足糖尿病患者出院后的護理需求,患者出院后的延續護理問題逐漸受到重視。延續護理作為一種延伸性、開放性的護理服務,是一種教練式管理的護理模式,能使以患者為中心的服務延伸到患者家庭[2],有效解決患者出院后的護理問題。本文選擇我院收治的116例糖尿病患者,分組觀察以探討延續護理的應用效果,現報告如下。

延續護理在糖尿病患者中的應用與效果評價

国产富二代app下载   1資料與方法

  1.1一般資料

  選取我院2015年1月—2016年1月收治的116例糖尿病患者,隨機分為對照組和觀察組:對照組58例中男30例,女28例;年齡在21歲~70歲之間,平均年齡(44.18±3.54)歲;病程為1年~14年;空腹血糖平均值為(15.52±1.63)mmol/L,餐后2h血糖平均值為(22.91±1.41)mmol/L。觀察組58例中男27例,女31例;年齡在20歲~69歲之間,平均年齡(43.17±2.16)歲;病程為0.8年~13年;空腹血糖平均值為(15.71±1.23)mmol/L,餐后2h血糖平均值為(23.24±1.57)mmol/L。2組患者的一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05)。

  1.2方法

国产富二代app下载   2組患者均給予常規降糖藥物進行治療,對照組患者接受常規護理,即向患者進行藥物治療、飲食和運動的指導、血糖監測、健康教育以及出院后的注意事項等。觀察組在對照組患者的基礎上進行延續護理,重點強化出院后跟蹤隨訪和個性化指導和心理護理,具體方案如下。1.2.1成立延續護理小組由護士長擔任護理小組組長,選擇專業素質強、具有良好人際溝通能力、經驗豐富的護理人員作為小組成員,承擔患者出院后的健康指導、家庭隨訪工作,護士長不定期監督檢查,同時邀請資深主任及專科醫師擔任專家顧問,對回訪過程中的疑難問題給予專業解答。1.2.2建立延續護理信息登記對患者的基本情況、診斷、出入院時間、聯系電話、隨訪方式、出院后隨訪情況進行登記造冊,并向患者解釋該小組的目的和護理方法,并簽訂患者知情同意書。1.2.3干預方法小組成員要結合患者的病情、病史、年齡、心理、文化水平、生活習慣、家庭背景以及社會關系等進行統一分析,制定個體化的延續護理服務。執行延續護理的內容包括:按時服用降糖藥物并對患者詳細講解糖尿病相關知識;根據患者的血糖監測結果對其進行飲食、運動以及心理等方面的指導;并發癥的預防;胰島素儲存;不同種類胰島素筆的正確拆裝方法;注射技術包括4項內容(注射步驟、注射劑量、針頭使用、注射時間);微信課堂知識講座,微信視頻演示操作步驟等;下次隨訪應重點跟進的內容。1.2.4隨訪患者出院后半個月、1個月、3個月、6個月可采用電話追訪、QQ群、微信、熱線解答、家庭隨訪等多種方式與患者進行溝通,小組成員要將隨訪到的內容、血糖水平、不良反應、患者有特殊需求進行評估匯總,給予具體指導,并根據患者的實際情況隨時調整護理措施。不定期為患者發放郵寄健康教育資料。6個月隨訪結束后,按照隨訪途徑以各種問卷方式了解患者對延續護理內容掌握程度及反饋意見。

  1.3觀察指標

  ①對患者的自我護理能力采用ESCA量表評估,包括其健康知識水平、自我概念、自護責任感以及自我護理技能。②血糖及糖化血紅蛋白指標。

  1.4統計學方法

  計量資料以均數±標準差表示,采用t檢驗,P<0.05為差異具有統計學意義。

  2結果

  2.12組患者經過護理后的自我護理能力比較,觀察組患者高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。

  2.22組患者經過護理后,觀察組患者的空腹血糖值和糖化血紅蛋白值均優于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)

  3討論

国产富二代app下载   糖尿病已成為繼腫瘤和心血管疾病后第3位危及人類健康的非傳染性疾病,我國20歲以上的成年人糖尿病患病率為9.7%[3]。糖尿病是一種慢性疾病,需要長期堅持治療,糖尿病患者出院后渴望得到醫護人員的及時指導、幫助。美國賓夕法尼亞護理學院率先提出延續護理,該護理服務的主要目的是為患者提供一個高效率、低成本的健康服務,經試驗證明,延續護理能有效改善患者的預后,使患者的生存質量和護理質量有顯著的提高[4]。在實施延續護理過程中,護理人員采用電話、QQ、微信以及家庭隨訪等方式,為已經出院的患者提供藥物治療、健康教育、疑難解答以及心理疏導等幫助,通過微信平臺對患者的糖尿病相關知識掌握情況進行隨時調查,對患者的疑問、困惑、不解以及知識誤區及時進行解答和糾正,更為糖尿病患者之間相互交流構建平臺。同時,護理人員通過多種渠道了解患者的心理狀況,針對性地給予心理疏導,緩減、消除了患者悲觀失望、焦慮、恐懼和消極情緒,從醫護人員與他們的接觸、交流中,患者感受到被關心、被尊重,更進一步增強了其安全感和信任感,增加了治療疾病的信心,能夠積極配合治療。有利于患者血糖的控制,提高糖尿病患者的知識水平,有利于形成良好的生活習慣[5],減少和延緩并發癥的發生,極大地提高了患者的生存質量和自我護理能力。本文選擇我院收治的116例糖尿病患者進行對比分析,采用延續護理的觀察組患者在自我護理能力以及血糖控制效果均優于采用常規護理的對照組(P<0.05)。在進行調查中,我們也發現采用延續護理不僅能使患者提高自我護理能力,同時也加強了患者、患者周邊人群對醫院服務的認可,促進了醫患之間的和諧關系。綜上所述,將延續護理應用到糖尿病患者中,能明顯提高患者的自我護理能力,提高患者的生存質量,更好地控制其血糖、病情發展,值得推廣應用。

  參考文獻

国产富二代app下载   [1]孫曉敏,汪虹,許方蕾,等.個性化健康教育對2型糖尿病患者自我管理行為及血糖控制效果的影響[J].中國護理管理,2015,15(2):179-181.

  [2]余強,王冬華,劉東玲.支氣管哮喘患者延續護理的研究進展[J].中國護理管理,2015,15(6):762-765.

  [3]中華醫學會糖尿病學分會.中國2型糖尿病防治指南(2013年版)[J].中華糖尿病雜志,2014,6(7):447-449.

  [4]謝利力,魏巍,宋穎,等.延續性護理在糖尿病認知功能障礙患者中的應用效果[J].檢驗醫學與臨床,2016,13(10):1393-1395.

  [5]趙振華,謝薇,楊青敏.同伴支持教育對糖尿病患者自我管理效果的Meta分析[J].中華護理雜志,2016,51(3):356-364.

  《延續護理在糖尿病患者中的應用與效果評價》來源:《基層醫學論壇》,作者:樊瑞麗 王秀芳

轉載請注明來自:http://jiajialipin2008.cn/hrlwfw/hryxlw/13774.html

聲明:《延續護理在糖尿病患者中的應用與效果評價》