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心力衰竭患者整體護理價值

來源:華盛論文網 發表時間:2020-03-14 09:11 隸屬于:醫學論文 瀏覽次數:

摘要国产富二代app下载 慢性肺源性心臟病是由于肺動脈血管、肺組織或胸廓發生慢性病變使得肺功能及組織結構發生異常情況,肺血管阻力進一步增強,肺動脈壓力持續上升,致使右心臟發生擴張、逐漸肥大

  慢性肺源性心臟病是由于肺動脈血管、肺組織或胸廓發生慢性病變使得肺功能及組織結構發生異常情況,肺血管阻力進一步增強,肺動脈壓力持續上升,致使右心臟發生擴張、逐漸肥大。老年人是該病的多發群體,具有較高的發病率。慢性肺心病常合并心力衰竭,具有較高的發病率和死亡率,及時進行治療非常關鍵。有相關研究表明[1],慢性肺心病合并心力衰竭應用整體護理效果非常顯著,可促進護理滿意度的提高,改善護理人員與患者之間的關系。鑒于此,本文擬探討整體護理在慢性肺心病合并心力衰竭中的應用價值,現報道如下。

心力衰竭患者整體護理價值

国产富二代app下载   1資料與方法

国产富二代app下载   1.1一般資料

  選取2018年1月~2019年1月我院收治的慢性肺心病合并心力衰竭患者82例,并隨機分為對照組和研究組各41例。其中對照組男26例、女15例,年齡52~80(64.67±1.88)歲,病程2.5~9(5.47±0.38)年;研究組男29例、女12例,年齡51~81(65.35±1.54)歲,病程3~10(6.33±0.42)年。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

  1.2納入與排除標準

  1.2.1納入標準經心電圖診斷,符合慢性肺心病合并心力衰竭的診斷標準[2-3];患者及其家屬均知曉研究內容,并自愿簽署同意書;未合并其他嚴重器官疾病;未患有嚴重精神疾病。1.2.2排除標準不符合慢性肺心病合并心力衰竭的診斷標準;患者拒絕接受治療,拒絕簽署同意書;合并其他嚴重器官疾病;嚴重精神疾病患者。

  1.3方法

国产富二代app下载   對照組實施常規護理,如心電監護、常規吸氧、感染預防等。研究組則實施整體護理,具體如下:①心理護理。老年人心理承受能力一般較弱,由于疾病困擾,常會產生抑郁、焦躁、不安等不良情緒,因此護理人員要關注患者的心理狀況,加強與患者的溝通,適時給予心理疏導,打消其負性情緒;還要為患者講解疾病的相關知識,加深患者對疾病的認知程度,改善其負性心理。②監測患者心率、心跳、體溫等體征及6min步行距離(6MWD)、左室射血分數(LVEF)、第一秒用力呼吸量(FEV1)等臨床指標,盡快處理異常情況,避免危及患者的生命健康。③飲食護理。為患者制定科學的飲食方案,多進食營養豐富、清淡的食物,少吃辛辣或刺激性食物;有煙酒史者,要講解戒煙酒的重要意義,促使其自發行動。④預防感染。護理人員要嚴格無菌操作,加大衛生管理力度,制定消毒防護措施,防止交叉感染,影響患者病情恢復。⑤早期康復訓練。待患者病情好轉后,護理人員要依據患者的具體情況制定鍛煉計劃,指導其進行腹式呼吸,加快肺功能的恢復;還可采取吹氣球或深呼吸等幫助肺功能盡快恢復。⑥院外指導。囑患者規律生活作息、飲食,多飲水,加快排痰。

国产富二代app下载   1.4觀察指標

  護理滿意度依據我院自制的護理量表進行評估,主要分為滿意、基本滿意、不滿意三個等級,滿分為100分,滿意:90~100分;基本滿意:75~89分;不滿意:<75分。臨床指標包括:6min步行距離(6MWD)、左室射血分數(LVEF)、第1秒用力呼吸量(FEV1)[2-3]。

国产富二代app下载   1.5統計方法

国产富二代app下载   計量資料以均值加減標準差(xˉ±s)表示,兩組間均值比較采用兩獨立樣本t/t′檢驗;自身前后對照均值比較,采用配對t檢驗。計數資料兩組構成比和等級資料比較,以頻數(f)、構成比(P)和平均秩次(Rˉ)表示,采用Mann-WhitneyU檢驗。兩組百分率比較采用Fisherχ2檢驗;均由SPSS21.0統計軟件進行數據統計。α=0.05。

  2結果

  2.1護理滿意度

  對照組滿意24例、基本滿意10例、不滿意7例,滿意度為82.93%;研究組滿意33例、基本滿意6例、不滿意度2例,滿意度為95.12%。兩組護理滿意度差異有統計學意義(χ2=7.604,P<0.05),研究組護理滿意度顯著高于對照組,見表1。

国产富二代app下载   2.2改善情況

  干預前,兩組患者6MWD、LVEF、FEV1差異無統計學意義(P>0.05)。干預后,兩組患者6MWD、LVEF、FEV1均較干預前顯著提高(P<0.05),且研究組干預后均顯著高于對照組(P<0.05),見表2。

  3討論

国产富二代app下载   慢性肺心病是因肺血管慢性疾病或慢性肺胸疾病引發肺動脈高壓,造成右心室肥大,進而引發心力衰竭的一種病癥[4-5]。其在臨床中較為常見,發病率較高。據相關資料可知[5-6],患者常表現出肺功能問題、呼吸不暢等癥狀,嚴重者還會導致心力衰竭。慢性肺心病合并心力衰竭發病急、進展迅速,若不盡早治療,會給患者的生命安全造成嚴重威脅,因此必須引起重視。臨床治療該病尚無確切手段,只能緩解,而有效護理干預可控制病情發展[7-8]。常規護理為患者提供基礎性的護理,但由于長期受到疾病折磨,患者容易產生焦慮、煩躁、抑郁、恐懼等不良心理,影響治療效果[5-6],整體性護理則是一種全面性、細致性的護理模式,涵蓋了飲食干預、心理護理、預防感染、恢復訓練、院外指導等內容[9-10]。治療前對患者實施心理護理干預,可緩解患者的負性心理;在治療過程中嚴密監測患者病情,加強預防和感染護理,治療后控制飲食,指導患者進行康復訓練,出院后再給予院外指導,解答患者的疑惑及問題,可起到督促患者的作用,有效促進患者病情恢復[10-12]。本研究結果顯示,慢性肺心病合并心力衰竭應用整體護理,研究組6MWD、LVEF、FEV1等指標改善程度顯著優于對照組;研究組護理滿意度顯著高于對照組。由此可見,整體護理在慢性肺心病合并心力衰竭中具有較高的應用價值,能顯著提高患者的護理滿意度,促進6MWD、LVEF、FEV1等臨床指標的改善,值得臨床推廣應用。

  《心力衰竭患者整體護理價值》來源:《按摩與康復醫學》,作者:楊鳳梅

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聲明:《心力衰竭患者整體護理價值》